Opis kursu

Nasza pasja do osteopatii regularnie motywuje nas do pogłębiania wiedzy i doskonalenia metod leczenia naszych pacjentów.
Istnieje obszar anatomiczny, który nasza kultura i/lub wykształcenie zdają się skłaniać do zaniedbywania: dno miednicy!
Chociaż wiąże się ono z funkcjami życiowymi (oddawanie moczu, wypróżnianie, prokreacja) oraz mechanicznymi (funkcja podporowa…), dno miednicy jest zazwyczaj trudne do wyobrażenia, słabo rozumiane i często pomijane.
Również w naszej „sztuce osteopatycznej” jest ono często odsuwane na bok lub zbyt skomplikowane w realizacji (techniki wewnętrzne), co pozostawia lukę w całościowym zrozumieniu pacjenta.
Zaniedbanie jakiegoś obszaru lub struktury potencjalnie pozbawia terapeutę jednego lub więcej kluczy do rozwiązania problemu.
Ciągły rozwój metody LMO-Mechanical Link (Méthode Paul CHAUFFOUR-Eric PRAT), opracowanej przez Paula CHAUFFOURA, sprawił, że w ostatnich latach dno miednicy zyskało stałe miejsce w systematyce badań.
Zgodnie z zasadami Mechanical Link (systematyczne badanie struktur anatomicznych, dostęp zewnętrzny, określenie globalnej zmiany, hierarchizacja zmian i leczenie techniką Recoil), badanie może odbywać się w sposób prosty, precyzyjny i pełen życzliwości.

Cele:

• Wizualizacja i zrozumienie anatomii krocza oraz dna miednicy
• Ich relacje z narządami miednicy
• Ich funkcje
• Wizualizacja i zrozumienie jamy brzusznej oraz jej połączeń z obszarem krocza
• Osteopatyczne możliwości oceny i leczenia zgodnie z metodyką LMO

DZIEŃ 1

PRZEDPOŁUDNIE

Anatomia praktyczna

• Anatomia opisowa krocza i dna miednicy.
• Fizjologia trzymania moczu i stolca (pojemność, kierunek parcia…)

Praktyka pod kierunkiem
Warunki dostępu zewnętrznego do okolic krocza

Krocze tylne:

• Testy nici końcowej, rozworu wewnątrzkostnego, stawowej i kostnej części kości guzicznej, linii sił miednicy
• Dostęp do krocza tylnego
• Ocena (testy) struktur: szew odbytowo-guziczny, więzadło krzyżowo-kolcowe, więzadło krzyżowo-guzowe, kanał Alcocka, pęczek naczyniowo-nerwowy sromowy
• Test odbytnicy przez dostęp zewnętrzny (rozszerzenie, tyłopochylenie, rectocele…)

POPOŁUDNIE

Praktyka pod kierunkiem (kontynuacja)

• Zewnętrzne badanie szyjki macicy w połogu.

Anatomia kliniczna
Omawiamy główne przyczyny uszkodzeń krocza:

• Nadmierne obciążenie (niektóre dyscypliny sportu…)
• Mechanizmy urazów położniczych (nacięcie krocza, pęknięcia, przetoki, uszkodzenia neurologiczne, LOSA…)
• Przemoc seksualna
• Kontekst emocjonalny (pochwica…)

DZIEŃ 2

PRZEDPOŁUDNIE

Praktyka pod kierunkiem
Zewnętrzna ocena struktur krocza przedniego:

• Linia sił i okostna gałęzi kulszowo-łonowej
• globalny test krocza przedniego (testy specyficzne i analityczne)
• więzadło poprzeczne łonowe, pęcherz, prostata, pęczek naczyniowo-nerwowy…

POPOŁUDNIE

Teoria i praktyka pod kierunkiem

• Anatomia powłok brzusznych, synergia między brzuchem a dnem miednicy.
• Ocena osteopatycznych zmian powłok brzusznych w połogu (skóra właściwa, powięzi, rozejście kresy białej…).

DZIEŃ 3

PRZEDPOŁUDNIE

Teoria i praktyka pod kierunkiem (kontynuacja)

• Znieczulenie zewnątrzoponowe, znieczulenie podpajęczynówkowe, ocena miejsca wkłucia (skóra właściwa, więzadła kręgosłupa, segment kręgowy).
• Koncepcja LMO: zmiana globalna, równowaga inhibicyjna, recoil.

POPOŁUDNIE

Teoria i praktyka pod kierunkiem
Przeanalizujemy propozycję regulacji u pacjentki po porodzie, oceniając zgodnie z koncepcją LMO następujące elementy:

• Kostna struktura miednicy (wewnątrzkostna, linie sił, okostna)
• Miednica stawowa (rozejście)
• Narządy miednicy mniejszej i układu pokarmowego
• Nerwy i tętnice miednicy
• Skóra właściwa i powięzi brzucha
• Krocze